Saranno presentati in questo workshop alcuni tipi di studi epidemiologici “speciali”, ovvero studi che hanno un’applicazione in ambiti particolari, quali ad esempio la farmaco-epidemiologia e l’epidemiologia molecolare e genetica. Nello specifico, saranno trattati gli studi basati su soli casi (Self Controlled Case-Series e Case-Cross Over) e quelli che utilizzano in maniera differente coorti esistenti (Nested Case-Control e Case-Cohort).
L’elemento caratterizzante dei disegni basati solo sui casi è che tutta l’informazione dello studio è fornita dai soggetti che hanno sviluppato l’evento di interesse. Come diceva Malcom Maclure, che ha proposto lo studio Case-Cross over, la domanda alla quale cerca di rispondere questo disegno è la seguente: “L’evento è stato scatenato da qualcosa di inusuale che si è verificato poco prima della sua insorgenza”? Una domanda non molto diversa da quella che ha affrontato Paddy Farrington con la proposta del Self Controlled Case-Series, anche se con una prospettiva più simile a uno studio di coorte. I due disegni di studio – applicati agli incidenti stradali o alle reazioni avverse ai vaccini, all’insorgenza di infarti del miocardio o di una recidiva di sclerosi multipla – hanno in comune la capacità di controllare l’effetto dei fattori di confondimento legati a caratteristiche individuali non misurate e che non si modificano nel tempo. Nel workshop verranno discusse le specificità e le sovrapposizioni dei due disegni e presentati esempi di applicazione in diversi ambiti dell’epidemiologia.
Gli studi caso-controllo innestati nelle coorti e gli studi caso-coorte sono utili, ad esempio, in epidemiologia molecolare laddove le analisi biologiche siano troppo lunghe e costose per poter essere effettuate in tutti i soggetti della coorte. Nel workshop verranno presentate, anche tramite esempi, le caratteristiche e le differenze tra i due disegni, così come verranno discussi i possibili bias e i metodi per l’analisi statistica.
Il workshop prevederà sia lezioni frontali, sia esercitazioni pratiche con lettura di articoli.